Когнитивная терапия на основе осознанности (MBCT)
Общая информация
Когнитивная терапия на основе осознанности, Mindfulness-based cognitive therapy (MBCT) —MBCT это подход, разработанный на базе программы снижения стресса MBSR, и соединяющий концепцию осознанности (mindfulness) с идеями когнитивной психологии, для решения психологических проблем пациентов. Основная цель MBCT — освободить пациентов от склонности автоматически реагировать на мысли, эмоции, события жизни. Программа доказала свою эффективность при депрессиях, тревожных расстройствах, биполярном аффективном расстройстве, синдроме хронической усталости, бессоннице, нарушениях пищевого поведения , а также других расстройствах и нарушениях.
Структура программы, упражнения, методические рекомендации, стиль обучения построена на основе программы снижения стресса MBSR. Теоретические модели депрессии (и других расстройств) взяты из когнитивно — поведенческой терапии (CBT).Изначально программа МВСТ была ориентирована на пациентов, страдающих от периодических приступов депрессии и, в идеале, должна была помочь им избежать новых эпизодов. Ядром программы является обучение навыкам осознанности путем медитации. Перенос внимания на ощущения в теле, бесстрастное созерцание мыслей и эмоций должны помочь распознать приближающиеся признаки приступа депрессии и найти адекватный ответ. В дальнейшем, на тех же принципах стали строиться программы для лечения бессонницы, пищевых расстройств и т.д.
Для борьбы с повторяющимися приступами депрессии, по мнению авторов МВСТ-подхода, необходимо выработать следующие 4 навыка:
- Научиться выходить из круга навязчивых мыслительных шаблонов.
- Научиться распознавать психические состояния и процессы, ведущие к новому приступу депрессии, и стать более осознанными в отношении их причин, хода, особенностей протекания.
- Научиться находить новые способы взаимодействия с теми аспектами жизни, которые вызывают депрессию.
- Научиться поворачиваться лицом к трудностям и заинтересованно проживать сложные периоды жизни.
В МВСТ особое внимание уделяется концепции «автопилота» — способности психики выполнять часть повседневных задач неосознанно (двигательные задачи, эмоциональные реакции, мыслительные шаблоны). Эта способность приносит, с одной стороны, массу эволюционных преимуществ, но, с другой стороны, иногда создает значительный разрыв между реальностью и нашими привычными представлениями о ней. Выявление тех моментов, когда «автопилот» действует неадекватно и использование в этих случаях осознанности — задачи решаемые программой MBCT.
Другая важная концепция — различие между двумя состояниями ума: состоянием — «быть» и состоянием — «действовать (реагировать)». В «реагирующем состоянии» ум сосредотачивается на разнице между текущим и желаемым состоянием дел и ищет всеми силами способы эту дистанцию сократить (путем стремления к овладению желаемым или убегания от нежелаемого). В преобладании этого состояния в повседневной жизни лежат корни наших проблем. В противовес ему «бытийное состояние» ума характеризуется вниманием к настоящему моменту, безоценочным принятием происходящего, осознанными ответами на вызовы жизни (в отличии автоматическому реагированию).
Прямое осознание процессов, протекающих в теле, считается «дверью в настоящий момент» и первым шагом к наблюдению за мыслями и эмоциями.
Первая половина курса направлена на обучение наблюдению за внутренними процессами, их осознанию и исследованию их динамики. Во второй половине программы акцент делается на обучении применению навыков в ситуациях повседневной жизни.
Отзывы
Запись на приём
Не откладывайте проблему на потом, действуйте прямо сейчас.