Диалектическая поведенческая терапия (DBT) — Центр консультативной медицины

Диалектическая поведенческая терапия (DBT)

Диалектическая поведенческая терапия (DBT) — комплексная система когнитивно-поведенческой терапии, предназначенная для лечения сложных, трудно поддающихся терапии личностных и поведенческих расстройств. Изначально создававшаяся для пациентов с хроническим суицидальным поведением, DBT постепенно эволюционировала в метод, предназначенный для лечения пациентов с множественными поведенческими проблемами и пограничным расстройством личности (ПРЛ). С того времени были созданы адаптации DBT для трудно поддающихся лечению поведенческих расстройств, сопровождающихся эмоциональной дисрегуляцией, включая зависимости от психоактивных веществ, анорексию и булимию, депрессии и суицидальное поведение у подростков, депрессии у пожилых, биполярное аффективное расстройство. Существуют версии DBT, применимые в различных форматах помощи, включая амбулаторное лечение и помощь в условиях стационара, групповую и индивидуальную терапию.

Диалектическая поведенческая терапия — мировой эталон помощи людям с пограничным расстройством личности, суицидальным поведением и самоповреждением.

DBT основана на комбинированной дефицитарно-мотивационной модели ПРЛ, предполагающей, что (1) люди с ПРЛ не обладают важными навыками межличностного общения, саморегуляции (включая управление эмоциями) и перенесения дистресса, и что (2) индивидуальные и средовые факторы часто блокируют или подавляют обретение и использование пациентами поведенческих навыков и подкрепляют дисфункциональное поведение.

DBT сочетает базовые стратегии поведенческой терапии с практиками осознанности (mindfulness).

DBT исходит из сбалансированной диалектической терапевтической позиции, подчёркивающей синтез противоположностей. Диалектический подход предполагает неизбежность возникновения в терапии суицидальных пациентов с ПРЛ множества трудно сочетаемых противоположностей (необходимость принятия и изменения, пассивности и активности, уязвимость пациента и необходимость активно контактировать с окружением, и т.д.). DBT поощряет формирование гибких диалектических паттернов
мышления и поведения взамен ригидного «черно-белого» типа мышления.

Фундаментальное диалектическое равновесие в DBT – это баланс между принятием пациента таким, какой он есть, и помощью ему в достижении изменений.

Процедуры принятия в DBT включают техники осознанности (то есть, внимание к настоящему моменту, принятие безоценочной позиции, сосредоточение на эффективности), а также ряд стратегий валидации и принятия. Стратегии изменения в DBT включают поведенческий анализ дезадаптивного поведения и техники поиска решений, в том числе тренировка навыков межличностного общения, эмоциональной саморегуляции, управление научением (подкрепление и наказание в терапии), когнитивная модификация, а
также стратегии, основанные на экспозиции.

В рамках комплексного лечения DBT направлена на достижение пяти основных целей:

  • (1) расширение поведенческого репертуара,
  • (2) повышение мотивации к изменениям (посредством модификации факторов подавления и подкрепления),
  • (3) генерализация новых паттернов поведения за пределы терапевтического пространства,
  • (4) структурирование терапевтической среды, необходимое для реализации ресурсов терапевта и пациента,
  • (5) повышение возможностей и мотивации терапевта эффективно помогать пациенту.

В стандартной DBT эти функции распределены между различными форматами помощи, включая индивидуальную психотерапию, групповой тренинг навыков, телефонный коучинг и консультативную группу DBT.

Отзывы

Денис 12 ноября 2022

Замечательный центр в удобном месте и с парковкой нет проблем,все очень даже здорово,желаю успехов и процветания!побольше бы таких центров!

Алена 14 января 2023

Островский Денис Игоревич. Профессионал с большой харизмой))). Доверие, эффективность назначенного лечения. Среди молодых специалистов все больше и больше талантливых людей!

Наталья Амелешина 13 марта 2023

Татьяне Ильиничне огромная благодарность за такой центр с большими возможностями в лечении! Давно посещаю данный центр и очень довольна!

Алёна 4 сентября 2022

Работает команда профессионалов. Цена приёма у разных специалистов очень разнится, кому нужна консультация рекомендую данное учреждение. Есть игровая комната для малышей

Наталья Степанова 20 ноября 2022

Лучшие клинические психологи и психиатры в городе. Анонимное консультирование и лечение.

Наталья Степанова 20 ноября 2022

Лучшие клинические психологи и психиатры в городе. Анонимное консультирование и лечение.

Запись на приём

Не откладывайте проблему на потом, действуйте прямо сейчас.

    Я согласен на обработку персональных данных и с условиями пользовательского соглашения